Липомы фибролипомы — доброкачественные опухоли мягких тканей


К урологу обратился пациент 70 лет, с жалобами на затрудненное, частое мочеиспускание. При осмотре выявлено мягко-тканное образование промежности, больших размеров, безболезненное, существующее у пациента уже в течении 10 лет, постепенно увеличивавшееся на протяжении этого времени.

ОписаниеИзображения

Пациент направлен на МРТ для уточнения природы образования и взаимоотношения с окружающими тканями.
МРТ — в области промежности визуализируется неправильной формы образование, размером до 157х118х169 мм (САГхФРОНТхВЕРТ), с четкими, полицикличными контурами, неоднородного гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ, Т1ВИ, с признаками выпадения сигнала на последовательностях с подавлением сигнала от жира, с наличием множественных грубых тяжей, окруженное гипоинтенсивной капсулой, «начинающееся» на уровне сфинктера прямой кишки, между наружным и внутренним его слоями справа, на 6-12 часах — липома/фибролипома промежности.
Образование успешно удалено, макроскопически – образование желто-розового цвета, дольчатого строения, плотно-эластической консистенции, диагноз — фибролипома.
Липомы/фибролипомы — доброкачественные опухоли мягких тканей, состоящие из адипоцитов в фиброзной капсуле. Они могут быть найдены практически в любом органе тела, причем более 50% присутствуют в подкожной клетчатке. Последний тип обычно носит бессимптомный характер, хотя некоторых пациентов беспокоят косметические проблемы. Поверхностные липомы в основном обнаруживаются на туловище, предплечьях и бедрах. Очень редко липомы встречаются в области промежности.

Литература.
1. Lipoma in Perineum- An Unusual Location Abdul Rehman Arshad, Muhammad Younus Awan, A.P.M.C Vol: 7 No. 2 July-December 2013
2. Congenital perineal lipoma: an unusual presentation, Isabel Rosário Periquito, Célia Iglésias, Neves Filipe, Catela Mota, Teresa Tomé, BMJ Case Reports 2014; doi:10.1136/bcr-2013-203495

ООО «МДЦ Эксперт», врач-рентгеноло Каневский Алексей Андреевич