Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) — це збільшення у розмірі простати та розростання навколишніх тканин. З віком простата проходить два основні періоди росту. Перший – на початку статевого дозрівання, коли простата подвоюється в розмірах. Другий починається приблизно у віці 25 років і триває протягом більшої частини життя. З віком простата може збільшуватися. ДГПЗ – це коли вона стає достатньо великою, щоб викликати проблеми.
Коли простата збільшується, вона тисне на уретру. Стінка сечового міхура стає товщою. З часом сечовий міхур може ослабнути і втратити здатність до повного спорожнення, що призводить до утворення залишку сечі в сечовому міхурі. Ці проблеми викликають багато симптомів нижніх сечових шляхів (СНМП) ДГПЗ. При зверненні до лікаря варто детально описати симптоми, які ви спостерігаєте. Це допоможе лікарю обрати методи діагностики вашого стану та лікування в подальшому.
Чи підвищує ризик раку передміхурової залози доброякісна гіперплазія передміхурової залози?
Дослідження показують, що ДГПЗ не підвищує ризик розвитку раку простати. Однак ДГПЗ і рак простати мають схожі симптоми. Якщо у вас ДГПЗ, у вас одночасно може бути невиявлений рак простати.
Щоб допомогти виявити рак передміхурової залози на ранніх стадіях, необхідно щороку проходити скринінг передміхурової залози у віці від 55 до 69 років. Ви маєте підвищений ризик захворіти на рак передміхурової залози, якщо маєте обтяжений сімейний анамнез (випадки захворювання у кровних родичів). Якщо у вас підвищений ризик розвитку раку передміхурової залози, вам слід почати проходити обстеження простати у віці 40 років після консультації з лікарем та визначення переліку і регулярності діагностики.
Як часто зустрічається доброякісна гіперплазія передміхурової залози?
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози є поширеною.
До 60 років близько 50% чоловіків матимуть певні ознаки ДГПЗ. До 85 років близько 90% матимуть ознаки захворювання.
Близько половини всіх пацієнтів з ДГПЗ розвинуть симптоми, які потребують лікування.
Які тривожні ознаки доброякісної гіперплазії передміхурової залози?
Простата оточує уретру. Коли ДГПЗ викликає збільшення простати, це може спричинити закупорку уретри. У результаті ранні симптоми ДГПЗ включають:
- Повільність або дриблінг під час сечовипускання.
- Труднощі з початком сечовипускання.
- Підтікання (нетримання сечі).
- Раптова потреба помочитись (невідкладність).
- Нічні позиви до сечовипускання.
- Неможливість повністю спорожнити сечовий міхур.
- Біль після еякуляції або під час сечовипускання.
- Зміна кольору сечі.
- Неприємний запах сечі.
Що станеться, якщо не лікувати збільшену простату?
Без лікування ДГПЗ може спричинити подальшу закупорку уретри, і стан пацієнта може погіршитися. До ускладнень також можуть належати:
- Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ).
- Камені сечового міхура .
- Кров у сечі (гематурія).
- Пошкодження нирок через зворотний потік сечі від сечового міхура до нирки. Зворотний потік сечі збільшує тиск на вашу нирку.
Діагностика доброякісної гіперплазії простати
Лікар-уролог спеціалізується на лікуванні патологій передміхурової залози. Під час консультації спеціаліст ознайомиться з історією хвороби, особистим та сімейним анамнезом, за потреби проведе пальевий ректальний огляд та признаить додаткові обстеження, серед яких:
- Ультразвукове дослідження, яке дозволяє побачити розмір і форму простати, а також визначити залишковий об’єм сечі після випускання тощо.
- Цистоскопія – це обстеження, яке використовується для огляду уретри або сечового міхура за допомогою спеціального приладу.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп’ютерна томографія (КТ) є інформативними методами візуалізації. Це робиться, якщо необхідна операція, щоб відновити відтік сечі. Ці обстеження забезпечують дуже чітке зображення простати та прилеглої області.
- Лабораторна діагностика – аналізи сечі та крові.