Ми мало у суспільстві знаємо про рак стравоходу. Проте, ми маємо розуміти, що близько 53 000 людей щороку у Європі отримують важкий діагноз рак стравоходу. Захворювання доволі важко діагностується, оскільки, може не супроводжуватись симптомами до певного періоду, а також має особливості у лікуванні.
Квітень – це Місяць поінформованості про рак стравоходу. МДЦ ЕКСПЕРТ, як завжди, долучається до інформаційних кампаній подібного характеру, та надає інформацію про захворювання.
Рак стравоходу зазвичай починається в клітинах, які вистилають внутрішню частину стравоходу — довгій порожнистій трубці, яка проходить від горла до шлунка. Рак стравоходу частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і може виникати в будь-якій частині стравоходу.
Ознаки та симптоми раку стравоходу включають:
- Утруднене ковтання
- Втрата ваги без явних причин
- Біль у грудях, тиск або печіння
- Погіршення травлення або печія
- Кашель або захриплість
Рак стравоходу є шостою за поширеністю причиною смерті від раку в усьому світі. Показники захворюваності відрізняються в різних географічних місцях. У деяких регіонах більш високі показники раку стравоходу можна пояснити вживанням тютюну та алкоголю або особливими харчовими звичками та ожирінням.
Види раку стравоходу
Рак стравоходу класифікується за типом уражених клітин. Тип раку стравоходу допомагає визначити варіанти лікування. Серед основних:
- Аденокарцинома. Аденокарцинома починається в клітинах залоз, що виділяють слиз, у стравоході. Аденокарцинома найчастіше виникає в нижній частині стравоходу. Цей тип притаманний здебільшого чоловікам.
- Плоскоклітинний рак. Плоскі клітини — це плоскі тонкі клітини, які вистилають поверхню стравоходу. Найчастіше виникає у верхніх і середніх відділах стравоходу. Плоскоклітинний рак є найпоширенішим раком стравоходу в усьому світі.
- Інші рідкісні види. Деякі рідкісні форми раку стравоходу включають дрібноклітинний рак, саркому, лімфому, меланому та хоріокарциному.
Фактори ризику
Вважається, що хронічне подразнення стравоходу може сприяти змінам, які викликають рак стравоходу. Фактори, які викликають подразнення клітин стравоходу та підвищують ризик раку стравоходу, включають:
- Наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)
- Куріння
- Наявність передракових змін у клітинах стравоходу (стравохід Барретта)
- Ожиріння
- Вживання алкоголю
- Рефлюкс жовчі
- Труднощі з ковтанням через стравохідний сфінктер, який не розслабляється (ахалазія)
- Наявність стійкої звички вживати дуже гарячу рідину
- Недостатня кількість фруктів і овочів у раціоні
- Променеве лікування грудей або верхньої частини живота
Профілактика
Ви можете вжити заходів, щоб зменшити ризик раку стравоходу. Наприклад:
- Кинути курити. Якщо ви курите, поговоріть зі своїм лікарем про стратегії відмови від куріння. Якщо ви не маєте звички тютюнопаління, не починайте.
- Вживайте алкоголь в помірних кількостях, або ж відмовтесь від нього взагалі. Якщо ви вирішили вживати алкоголь, робіть це помірковано. Для здорових дорослих добова відносно безпечна кількість стновить до одного напою на день для жінок і до двох напоїв на день для чоловіків.
- Їжте більше фруктів і овочів. Додайте різноманітні фрукти та овочі до свого раціону.
- Підтримуйте здорову вагу. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, поговоріть зі своїм лікарем про стратегії, які допоможуть вам схуднути. Прагніть до повільної та стабільної втрати ваги та підтримуйте активний спосіб життя.
Діагностика раку стравоходу
Будь-які онкологічні захворювання потребують комплексного обстеження, яке включатиме лабораторні та інструментальні методи діагностики.
Золотим стандартом обстеження стравоходу вважається гастроскопія – ендоскопічний метод, який дозволяє не лише оцінити візуально стан слизової, а й отримати зразок тканин з підозрілих та/або уражених ділянок (біопсія).
Для контролю поширеності процесу можуть застосовуватися комп’ютерна томографія та ПЕТ-КТ, в окремих випадках – ендоскопічні ультразвукові дослідження або хірургічні методи діагностики, наприклад, діагностична лапарскопія.
Лікування раку стравоходу зазвичай включає хіміотерапію, променеву терапію або хірургічне втручання, окремо або в комбінації. Нещодавно Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів дозволило використовувати ліки, які допомагають імунній системі боротися з раком (за даними American Association of Cancer Research)/