Комп’ютерна томографія скронево-щелепного суглоба – високоінформативний рентгенологічний метод діагностики уражень, травм, патологій, який надає детальну інформацію не лише про стан кісткових структур, а й м’яких тканин, м’язових сполучень, судин тощо.
Скронево-нижньощелепні розлади є поширеними, вражаючи до 28% населення в певний період їхнього життя. Вони є гетерогенною групою розладів, які зазвичай класифікуються на міогенні та артрогенні групи, хоча часто вони збігаються. Суглобові причини розладів включають внутрішнє порушення суглобового диска (меніска), запальні та дегенеративні артропатії та рідше анкілози та неопластичні стани.
КТ є корисним візуалізаційним дослідженням для надійного виявлення внутрішніх розладів диска, артриту та інших різноманітних захворювань СНЩС.
Завдяки своїй здатності оцінювати кістки, КТ є основним методом візуалізації в умовах травми.
КТ також особливо цінна для оцінки хірургічної реконструкції, виявлення кальцифікованих пухких тіл, а в деяких випадках – запальних, інфекційних і неопластичних захворювань.
Коли призначають КТ скронево-щелепного суглоба?
Основними показаннями для виконанням комп’ютерної томографії СНЩС є:
- внутрішнє порушення — це порушення нормальної функції суглоба, і в СНЩС це зазвичай пов’язано з зміщенням диска. Передбачувані причини включають в’ялість зв’язок (часто в анамнезі є травма або тривале відкривання рота для стоматологічних процедур), бруксизм і аномальна активність латерального крилоподібного м’яза;
- лицевий біль, який тривало не зменшується або прогресує;
- ерозивний артрит. Кісткові ерозії часто спостерігаються у зв’язку зі зміщенням диска, зазвичай уражаючи виросток нижньої щелепи;
- остеоартроз – захворювання, притаманне більше старшій віковій групі пацієнтів. Зміни внаслідок остеоартриту, які спостерігаються в СНЩС, ідентичні тим, які візуалізуються в інших уражених суглобах: втрата суглобової щілини, ремоделювання та сплощення суглобової поверхні, кортикальний склероз і потовщення, підкіркові кісти, остеофіти та кальцифіковані внутрішньосуглобові тіла;
- анкілоз. Внутрішньосуглобовий анкілоз зазвичай виникає внаслідок попередньої травми (наприклад, внутрішньокапсулярного перелому виростка). Кісткове зрощення може бути частковим або повним;
- Переломи виростка нижньої щелепи є поширеними і зазвичай виникають після удару контралатеральної сторони нижньої щелепи. Вони можуть бути єдиним ушкодженням, оскільки шийка виростка відносно тонка, але також трапляються разом із переломами контралатерального кута або тіла нижньої щелепи;
- неопластичні та гіперпластичні захворювання: гіперплазія відростків, фіброзна дисплазія, остеохндрома, синовіальний хондроматоз, пухлинні та метастатичні процеси;
- супутні патології скроневої кістки, привушних залоз, основи черепа;
- передопераційний, післяопераційний контроль;
- вроджені та набуті аномалії розвитку, патології скронево-щелепного суглоба.
Як пройти КТ скронево-щелепного суглоба?
Насамперед ви маєте отримати консультацію профільного лікаря, який оформить направлення на КТ. В скеруванні має зазначатися попередній або встановлений діагноз.
У більшості випадків дане дослідження не потребує контрастування (якщо паралельно не скануються інші анатомічні зони, де контраст є необхідним).
Підготовка до обстеження не передбачена.
Процес займатиме 10-20 хвилин. Процедура неінвазивна, абсолютно безболісна та не викликає жодного дискомфорту для пацієнта.