Магнітно-резонансна томографія (МРТ) колінного суглоба є поширеним діагностичним дослідженням, яке проводиться для виявлення та характеристики гострих і хронічних внутрішніх пошкоджень колінного суглоба та допомагає визначити необхідну тактику лікування.
МРТ дозволяє провести ретельну оцінку кісток і м’яких тканин. МРТ є корисною для характеристики пошкоджень меніска, хрестоподібної зв’язки, колатеральної зв’язки та розгинального механізму, а також суглобового хряща, синовіальних та сухожильних розладів.
Коли призначається МРТ колінного суглобу?
МРТ коліна може допомогти виявити такі проблеми, як пошкодження зв’язок і хрящів навколо коліна. МРТ також може виявити причину незрозумілого болю в коліні, появи дискомфорту, набряку без причини або інфекції в коліні або навколо нього.
Основні показання до МРТ колінного суглоба включають, але не обмежуються цим, діагностику, виключення та класифікацію наступних підозрюваних станів:
1. Порушення менісків: незміщені та зміщені розриви, дископодібні меніски, параменіскальні кісти; ускладнення після
хірургічного лікування меніска
2. Аномалії зв’язок: хрестоподібні та колатеральні розтягнення та розриви; ускладнення після відновлення зв’язок
або реконструкції
3. Аномалії розгинального механізму: часткова та повна дегенерація сухожилля квадрицепса та колінної чашечки; переломи надколінка та відриви рукава; розтягнення та розриви тканин
4. Остеохондральні аномалії: остеохондральні переломи, розсікаючий остеохондрит та ускладнення після лікування остеохондральних
дефекти
5. Аномалії суглобового хряща: дегенерація, хондромаляція, хондральні тріщини, переломи; ускладнення після операції на хондрах
6. Пухкі тіла та зіткнуті структури: синдром Гоффа, зіткнення надколінка та чотириголового м’яза
7. Оцінка передстегнової жирової тканини у відповідних клінічних сценаріях
8. Синовіальні розлади: синовіт, бурсит тощо
9. Кісткові аномалії: остеонекроз, синдроми набряку кісткового мозку, стресові переломи, рентгенологічно приховані
переломи, тілесні та трансфізарні травми та трансфізарні кісткові та некісткові зв’язки
10. Захворювання м’язів і сухожиль: розтягнення, часткові та повні розриви, тендиніт, тендинопатія, запалення
та ішемії
МРТ колінного суглоба може бути показано для подальшого уточнення та визначення стадії захворювань, діагностованих клінічно та/або запропонованих за допомогою інших способів візуалізації, включаючи, але не обмежуючись, наступним:
1. Артрити: запальні, інфекційні, нейропатичні, дегенеративні, кристалоіндуковані, посттравматичні
2. Первинні та вторинні пухлини кісток і м’яких тканин
3. Переломи та вивихи
МРТ колінного суглоба може бути корисним для оцінки конкретних клінічних сценаріїв, наприклад:
1. Тривалий, рефрактерний або незрозумілий біль у коліні
2. Гостра травма колінного суглоба
3. Механічні симптоми колінного суглоба: захоплення, диференціація жорсткого та зафіксованого коліна (фіксований блок розгинання),
болісний діапазон рухів, тріскання, крепітація
4. Нестабільність великогомілково-стегнової кістки та/або надколінка стегна: хронічний, рецидивуючий, підгострий, гострий вивих та
підвивих
5. Тібіофеморальне неправильне розташування та/або пателлофеморальне неправильне розташування
6. Набряк, збільшення в об’ємі ділянки суглобу, поява утворення або атрофія
7. Планування діагностичної або лікувальної артроскопії
8. Рецидивуючі, залишкові або нові симптомами після операції на колінному суглобі
9. Ускладнення після ендопротезування колінного суглоба та ін.
В окремих випадках може вимагатися внутрішньовенне контрастування для кращої візуалізації окремих тканин.
Протипоказання до проведення МРТ колінного суглоба
Для певної групи пацієнтів проведення МРТ є протипоказаним. До цих категорій належать люди, які:
- мають в тілі металеві імпланти, фіксатори тощо, котрі не розраховані на дію магнітного поля певної потужності (діапазон має бути вказаний у документах до імпланту);
- мають в тілі металеві скалки, уламки після поранень різних типів;
- мають встановлені електронні прилади (кардіостимулятори, водії ритму та ін.). Сучасні технології дозволяють перевести окремі прилади у режим, сумісний з МРТ. Для цього ви попередньо маєте звернутись до лікуючого лікаря;
- мають татуювання, чорнила яких містять метал;
- страждають на важкі психічні розлади, клаустрофобію;
- скаржаться на виражений больовий синдром. У цьому випадку варто розглянути варіант знеболення або проведення дослідження у медикаментозному сні.
Зверніть увагу!! Під час обстеження на вашому тілі не повинні знаходитись будь-які металеві предмети. Підготуйте гардероб заздалегідь.
Додаткова підготовка до дослідження не вимагається, якщо це єдина зона сканування і не передбачене контрастування.