КТ-коронарографія (CCTA) – комп’ютерна томографія, яка використовується для дослідження артерій серця. Виконується винятково з внутрішньовенним контрастуванням. На відміну від звичайної коронарної ангіографії, КТ-коронарна ангіографія є неінвазивною.
Серцево-судинні захворювання залишаються основною причиною захворюваності та смертності в усьому світі, незважаючи на прогрес у медичних і процедурних методах лікування. Ішемічна хвороба серця (ІХС) є важливою групою серцево-судинних захворювань, яка потребує своєчасної, точної та економічно ефективної діагностики. У якості методу візуалізації для діагностики багатьох хвороб і патологій лікарі викорситовують саме КТ-коронрографію.
З якою метою виконують КТ-коронарографію?
Як зазначено вище, дане дослідження спрямоване на виявлення і спостереження великої кількості серцево-судинних захворювань.
Причинами для призначення КТ-коронарографії можуть бути:
- відхилення у результатах тестів, які проводились раніше, наприклад, стрес-тестів, ЕХО КГ, ЕКГ та інших;
- високий ризик розвитку ішемічної хвороби серця або ж її наявність;
- прогресування ішемічної хвороби серця;
- післяопераційний контроль у випадку виконання раніше аортокоронарного шунтування серця;
- вроджені або набуті аномалії коронарної артерії;
- набуті або вроджені вади розвитку серця, аорти, інші хвороби серця.
КТ-коронарографія не рекомендована групам осіб, які мають:
- екстрасистолію та різні форми аритмії;
- тахікардію;
- алергію на йод та йодовмісні препарати (контраст містить дану речовину);
- при підвищеному рівні креатиніну у крові, що вказує на порушення ниркової функції та може бути небезпечним при введенні контрасту;
- бронхіальну астму;
- плани виконувати медичні процедури, під час яких використовується радіоактивний йод.
Яка різниця між КТ-ангіограмою та традиційною ангіограмою (або катетеризацією серця)?
КТ-ангіографії та традиційні ангіографії є тестами для огляду ваших кровоносних судин. КТ-ангіографія неінвазивна, в той час, як традиційна ангіограма передбачає додаткове втручання.
При традиційній ангіографії лікар вставляє довгу порожнисту трубку (катетер) через велику кровоносну судину, яка називається артерією, зазвичай у паху або зап’ясті. Потім лікар вводить контрастний барвник через катетер і використовує рентгенівську флюороскопію для зображення ваших коронарних артерій (кровоносних судин).
Під час КТ-ангіографії ваш постачальник вводить контрастний барвник через крапельницю у вену (внутрішньовенно). Зазвичай вони вводять крапельницю у вену вашої руки чи кисті.
Яка різниця між КТ серця та КТ-коронарною ангіограмою?
І КТ серця, і КТ-коронарна ангіографія використовують рентгенівські промені, щоб заглянути всередину вашого тіла. КТ-коронарна ангіографія є трохи більш інвазивною, оскільки використовують введення контрастного барвника. Під час комп’ютерної томографії серця не використовують контрасту.
Як підготуватися до КТ-коронарографії?
Дане дослідження проводиться винятково за наявності направлення від лікуючого лікаря з вказанням мети діагностики. Будь ласка, крім направлення, майте при собі додаткову медичну документацію, яка допоможе рентгенологу виконати обстеження максимально ефективно:
- виписка зі стаціонару чи протоколи операцій на серці, які проводились раніше;
- медична карта або окремо заключення профільного спеціаліста, що скеровую вас на діагностику;
- результати попередніх аналогічних досліджень (диск та опис).
Оскільки, КТ-коронарна ангіографія потребує внутрішньовенного контрастування, вам потрібно надати:
- аналіз крові на креатинін для того, щоб лікарі були певні у належній роботі ваших нирок та безпечності введення контрасту;
- інформацію щодо алергічних реакцій на медичні препарати, а також йод (контрастна речовина йодовмісна);
- інформацію про систематичний прийом препаратів, особливої уваги потребують ліки на основі діючої речовини метформін, а також кроворозріджувальні лікарські засоби;
- інформацію про наявність хронічних хвороб, наприклад. епілепсії, спастичного синдрому, які можуть ускладнити проведення обстеження.