Цироз – це пізня стадія фіброзу (рубцювання) печінки, спричиненого різними факторами, зокрема, хворобами, шкідливими звичками (алкоголізмом).
Рубцювання печінки відбувається щоразу, коли орган відновлюється після пошкодження. Під пошкодженням тут маємо на увазі ураження інфекційними хворобами, негативний вплив токсичних речовин, алкоголю тощо.
Шкоду, нанесену цирозом печінці, неможливо виправити чи компенсувати. Проте, якщо діагноз буде встановлено на початкових стадіях, є шанс зупинити прогресування патологічних процесів та обмежити подальше ураження.
Чим викликається цироз печінки?
До групи ризику розвитку цирозу належать люди, які:
- зловживають алкоголем та наркозалежні (ін’єкційне введення);
- хворіють на гепатит;
- мають надлишкову масу тіла;
- мають спадкові та хронічні захворювання печінки
- не дотримуються статевої гігієни (часта та нерозбірлива зміна партнерів з високим ризиком інфікування різними хворобами).
Декілька фактів:
- цироз – не рак. Проте, у онкохворих часто виникає цироз через супутні захворювання, внаслідок хіміотерапії тощо. Цироз підвищує ризик розвитку раку, але не є онкодіагозом;
- цироз не є спадковою хворобою. Ви можете успадкувати інші хвороби печінки, на фоні яких розвиватиметься цироз;
- цироз – не смертельний вирок. Якщо Вам поставили даний діагноз, не потрібно панікувати та готуватися до найгіршого. Вчасна діагностика та відповідна терапія здатна гальмувати процеси і забезпечувати вам гідний рівень життя за умови дотримання всіх рекомендацій щодо способу життя і лікування;
- цироз не лікується, але можна зупинити прогресування. Саме тому при найменших скаргах варто звертатися до лікарів і проходити обстеження – щоб виявити ураження печінки на початковому етапі і не допустити ускладення ситуації;
- цироз болить. Більше 80% хворих скаржаться на хронічний біль, дискомфорт у животі, колючі відчуття у правому підребер’ї.
Симптоми цирозу
Залежно від стадії захворювання, будуть відрізнятися симптоми. Слід зазначити, що на початкових етапах, будь-які прояви можуть бути відсутні. Часто перші ознаки можна сплутати з іншими хворобами, притаманними шлунково-кишковому тракту.
Ранні симптоми та ознаки цирозу:
- втрата апетиту;
- надмірна втомлюваність, млявість;
- раптова втрата маси;
- нудота;
- лихоманка.
З прогресуванням хвороби будуть ускладнюватися і прояви:
- набряки нижніх кінцівок;
- асцит – накопичення рідини в черевній порожнині;
- жовтуха – поява жовтого відтінку очного білку, шкіри;
- світлий колір калу та кров’янисті вкраплення у випорожненнях;
- сплутаність думок, втрата пам’яті;
- зміна кольору сечі на коричневий або помаранчевий;
- почервоніння долонів, формування павукоподібної судинної сітки, червоні плями на шкірі;
- у жінок – передчасна менопауза;
- у чоловіків – втрата статевого потягу, збільшення грудних залоз.
Цироз вимагає негайного звернення до лікаря та точної діагностики.
Діагностика цирозу печінки
Обстеження починається з кабінету лікаря загальної практики, гастроентеролога. Виконується фізикальний огляд та ретельний збір анамнезу. після цього лікар скерує вас на ряд необхідних досліджень, серед яких:
- загальний та біохімічний аналіз крові, антитіла до гепатитів та ін.;
- УЗД черевної порожнини, еластографія печінки для оцінки стану ШКТ цілком та визначення ступеню фіброзу, наявність жирового гепатозу тощо;
- комп’ютерна томографія – КТ органів черевної порожнини з оцінкою стану печінки. КТ показує високу інформативність при обстеженні хворих на цироз та може використовуватися, як додаткове дослідження після біопсії печінки або при наявності протипоказань до біопсії;
- МРТ органів черевної порожнини, МР-холангіографія. Холангіографія дозволяє оцінити жовчний міхур, жовчовивідні шляхи та печінку. Є надзвичайно важливим методом діагностики при цирозі, гепатиті, наявності камені у жовчному міху та протоках;
- біопсія печінки – золотий стандарт діагностики цирозу. Зразок тканини печінки, який буде вивчено, дасть змогу чітко встановити діагноз або ж спростувати його, а також є інформативним, якщо підозрюється рак.
Лікування цирозу передбачає насамперед усунення причин хвороби: гепатиту, ожиріння, алкоголізму, серцевої недостатності тощо.
Діагностика цирозу та результати всіх обстежень – інструмент для лікаря, який буде використаний для підбору терапії у кожному конкретному випадку.